Морбили е „ракета за насочване към топлина“, предупреждават експерти, докато епидемията от Флорида нараства

Епидемията от морбили във Флорида се разширява. В петък здравните служители в окръг Броуърд потвърдиха седми случай на вируса, дете под 5-годишна възраст.

Пациентът е най-младият досега заразен в огнището и първият, който бъде идентифициран извън основното училище Manatee Bay в Уестън, близо до Форт Лодърдейл.

Не е известно каква връзка има най-младият случай на морбили с училището, но се очаква разпространението извън децата в училищна възраст .

Случаите „няма да останат ограничени само в това едно училище, не и когато вирусът е толкова заразен“, каза д-р Дейвид Кимбърлин, съдиректор на отдела по педиатрични инфекциозни заболявания болести в Университета на Алабама в Бирмингам.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията съобщиха, че към петък е имало най-малко 35 случая на морбили в 15 щата през 2024 г. — повечето свързани с международни пътуване. През януари имаше девет случая на морбили в Пенсилвания, осем от които във Филаделфия. (Ако няма повече съобщени случаи там от началото на следващата седмица, огнището във Филаделфия ще бъде обявено за приключило.) Късно в петък здравният отдел на Мичиган обяви, че също е идентифицирал случай на морбили - първият от 2019 г. насам.

Огнището във Флорида е най-голямото в САЩ в момента. И това, което здравните власти във Флорида правят – или не правят – е да си навлекат огън от експерти, които изучават начина, по който се разпространяват болестите.

Морбилите са толкова заразни и имат толкова дълъг инкубационен период, че решението на главния хирург на щата д-р Джоузеф Ладапо да позволи на родителите да решат дали да поставят децата си под карантина или да продължат да ходят на училище, може да позволи разпространението на случаите, предупреждават експерти.

„Морбили е най-инфекциозният патоген при хората, за който знаем“, каза Кимбърлин. „Това е като ракета с топлинно насочване. Ще намери хората, които не са имунизирани, и те ще се разболеят."

Неваксинираните хора имат 90% шанс да се заразят, ако бъдат изложени.

„Епидемиология 101 е идентифициране и изолиране“, каза Кателин Джетелина, която проследява заболявания за уебсайт, наречен „Вашият местен епидемиолог“. Това важи особено за огнища на морбили, каза тя, поради колко невероятно заразен е вирусът и факта, че хората, които са заразени, могат да го разпространяват до три седмици.

В a писмо, изпратено до родителите в началното училище във вторник, Ladapo написа: „Поради високия процент на имунитет в общността, както и тежестта върху семействата и образователните разходи за здрави деца, които пропускат училище, DOH отлага на родителите или настойниците да вземат решения за посещаването на училище.”

В писмото се казва, че родителите трябва да следят за симптоми на морбили – висока температура, обрив, червени, сълзещи очи – но не се насърчава ваксинирането.

Как Охайо овладя морбили бързо

Когато Кълъмбъс, Охайо, комисарят по здравеопазването д-р Мишейка Робъртс се сблъска с нарастваща епидемия от морбили през 2022 г. родителите в щата също получиха писмо с много различно послание.

Осемдесет и пет деца, предимно неваксинирани малки деца, се заразиха с морбили в централно Охайо. Близо половината, 42%, трябваше да бъдат хоспитализирани.

Когато започна епидемията от Охайо, Робъртс посъветва неваксинираните деца, които са били изложени на морбили, да получат една доза ваксина срещу паротит-морбили-рубеола (MMR) като форма на „постекспозиция“ профилактика“, каза тя.

21-дневната карантина беше намалена до само 72 часа за децата, които са получили ваксината.

Експерти по инфекциозни болести казаха на Робъртс, че може да отнеме шест месеца или повече, за да се постави под контрол. Тя и нейният екип го направиха за три.

„До февруари успяхме да обявим, че епидемията е приключила“, каза Робъртс.

Робъртс приписва този успех на придържането към стандартните насоки за обществено здраве: идентифицирайте и изолирайте пациентите — и кажете на обществеността какво да прави.

„Ние бяхме много ясно какво трябва да направим, за да се опитаме да контролираме това огнище“, каза Робъртс.

Насоките на Охайо включват:

Писмото от служители на общественото здравеопазване на Кълъмбъс настоятелно препоръчва семействата да спазват предложената карантина.

„Не оставихме това на родителите“, каза Робъртс. „Това не беше заповед, но начинът, по който написахме писмото, хората вероятно се чувстваха така, сякаш нямат избор.“

От избухването през 2022 г. Охайо докладва само за една случай на морбили през 2023 г. и поне един досега през 2024 г.

Приблизително 1 от 5 пациенти с морбили е хоспитализиран според CDC. И един до трима от 1000 пациенти ще умрат.

Във Флорида десетки ученици в началното училище са уязвими, а някои може да имат братя и сестри, които са твърде малки, за да бъдат напълно ваксинирани. Междувременно освобождаването от ваксини във Флорида се увеличава през последните години, според данни на CDC.

По време на среща на училищното настоятелство в сряда началникът на държавните училища в окръг Брауърд Питър Ликата каза, че 33 от 1067 ученици от началното училище Manatee Bay не са ваксинирани.

Мария Кабалеро, чиято дъщеря посещава Manatee Bay, каза пред NBC News по-рано тази седмица, че засега не пуска момичето на училище. Тя има момченца близнаци, които са родени преждевременно и все още не са достатъчно големи за първата доза от ваксината MMR, която се дава на 1-годишна възраст.

„Въпреки че моите 10- годишно дете е напълно ваксинирано, просто се притеснявам, че ще получи вируса и ще го донесе у дома“, каза Кабайеро.

Огнището във Флорида идва в момент, когато броят на националните изключения от ваксини достигна най-високото си ниво за всички времена. Ноемвриен доклад на CDC установи, че 3% от децата, които постъпват в детска градина през учебната 2022-2023 г., са получили освобождаване от ваксина от техния щат. Това е най-високият процент на освобождаване, докладван някога в САЩ.

„Все повече и повече хора се съмняват във ваксините и защо хората се нуждаят от ваксини“, каза Кимбърлин, доктор от университета в Алабама. „Ще разберат много скоро.“

Последвайте ни в